segunda-feira, 29 de maio de 2017

OSTEOMIELITE

CONCEITO
É uma infecção piogênica grave do osso e dos tecidos circunvizinhos que exige tratamento imediato. Geralmente, apresenta 3 vias:
  • ·   Corrente sanguínea (disseminação hematogênica);
  •     Infecção dos tecidos moles adjacentes;
  • ·   Introdução direta do microrganismos no osso.

ETIOLOGIA
A osteomielite é uma infecção causada por bactérias, fungos ou vírus, que podem chegar aos ossos principalmente por uma dessas três vias:
  • Circulação sanguínea: uma infecção pré-existente que se espalha pelo corpo através do sangue.
  • Invasão direta: fraturas expostas, cirurgias, implantes ou próteses.
  •  Infecções dos tecidos moles adjacente (trauma, cirurgia ou foco infeccioso junto ao osso).
FISIOPATOLOGIA 
·          Os microrganismos se alojam e multiplicam-se nos ossos.
·    A pressão aumenta, à medida que o pus se coleta no osso rígido confinado, contribuindo para a isquemia, oclusão vascular e levando à necrose óssea;
·         A osteomielite hematogênica é o método mais comum nos pré-adolescentes;

QUADRO CLÍNICO
  • ·         Febre
  • ·         Calafrios
  • ·         Irritabilidade ou letargia (principalmente em crianças pequenas)
  • ·         Dor na área da infecção
  • ·         Edema, calor e rubor sobre a área da infecção.

DIAGNÓSTICO
  • ·         Baseado nos sinais clínicos;
  • ·         Exames laboratoriais – PCR / VHS / HC;
  • ·         Culturas aeróbicas e anaeróbicas;
  • ·         Raio-X > 3 a 4 semanas para aparecer.
  • ·         Cintilografia óssea;
  • ·         Ressonância Magnética.

TRATAMENTO
  • ·         Repouso absoluto;
  • ·         Antibioticoterapia, anti-inflamatórios, analgésicos;
  • ·         Tração esquelética (em alguns casos);
  • ·         Cuidados com a pele;
  • ·         Cirurgias.

COMPLICAÇÕES
  • ·         Lesão que não cicatriza;
  • ·         Sepse;
  • ·         Imobilidade;
  • ·         Amputação.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM
  • ·         Alívio da dor (Analgésicos opioides e não opioides > em horário determinado)
  • ·         Aumentando o conhecimento;
  • ·         Promovendo o repouso sem complicações;
  • ·         Educação e manutenção da saúde.


Um comentário:

  1. Estou com escara que evoluiu pra osteomielite cronicr não estou conseguindo a cicatrização sinto muita dor estou tomando ciprofloxacina já há 4 meses e não estou vendo resultado.
    O que devo fazer

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